Il clascoterone (cortexolone 17α-propionato, CB-03-01) è un antagonista topico dei recettori degli androgeni di prima classe con un meccanismo d'azione selettivo a livello periferico. Strutturalmente, il Clascoterone è uno steroide sintetico derivato dal cortexolone (11-desossicortisolo), caratterizzato da un estere propionato in posizione C17α e una catena laterale 2-idrossiacetile in C17. Questa architettura molecolare unica consente al Clascoterone di agire come un potente antagonista degli androgeni che viene rapidamente metabolizzato dopo l'assorbimento sistemico, limitando così gli effetti androgenici o antiandrogeni sistemici pur mantenendo una robusta attività locale nella pelle.
Clascoterone (CB-03-01) è un nuovo antagonista androgeno selettivo periferico approvato dalla FDA nel 2020 per il trattamento topico dell'acne vulgaris in pazienti di età pari o superiore a 12 anni. Come prima nuova classe di terapia per l'acne da decenni, il Clascoterone offre un meccanismo distinto dai retinoidi, dagli antibiotici e dal perossido di benzoile inibendo in modo competitivo il legame dei recettori degli androgeni nella pelle, sopprimendo così i segnali ormonali che guidano la produzione di sebo in eccesso e l'infiammazione. Il clascoterone è formulato come crema all'1% (Winlevi®) e ha dimostrato una superiorità statisticamente significativa rispetto al placebo nel ridurre il numero delle lesioni sia infiammatorie che non infiammatorie, con un profilo di tollerabilità favorevole. Oltre all’acne, il Clascoterone è in fase di sviluppo clinico come Breezula® a concentrazioni più elevate per il trattamento della caduta dei capelli del cuoio capelluto androgeno-dipendente (alopecia androgenetica), dimostrando la versatilità terapeutica di questo antiandrogeno topico. Il clascoterone mostra anche un potenziale nella gestione di dermatiti ed eczemi grazie alle sue proprietà antinfiammatorie e di potenziamento della barriera cutanea.
Il 21-idrossi-17-(1-ossopropossi)pregn-4-en-3,20-dione è utilizzato come intermedio di sintesi organica e intermedio farmaceutico.
Bioattività
Clascoterone (Winlevi, Cortexolone 17α-propionato, CB-03-01) è un antagonista del recettore degli androgeni (AR) topico e periferico selettivo.
Itinerario sintetico
Utilizzando 17α,21-dipropionato 102 come materiale di partenza e lipasi derivata da Candida terrevisiae, è stata effettuata una reazione di transesterificazione selettiva catalizzata da lipasi in toluene come solvente. Condizioni di reazione: n-butanolo è stato impiegato come accettore di acile; in queste condizioni, il 17α,21-dipropionato 102 è stato convertito in crizotinib (XV), con una resa del 99%.
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